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mercoledì 8 aprile 2020

COVID-19 PM2.5 Uno studio nazionale sull'esposizione a lungo termine all'inquinamento atmosferico e alla mortalità COVID-19 negli Stati Uniti

Lo studio di Harvard mette in evidenza non una correlazione dell'inquinamento con la diffusione diretta del virus - in un rapporto causa/effetto-(si veda studio SIMA qui), ma una relazione tra l'inquinamento atmosferico che aumenta il rischio di un maggiore tasso di letalità (ossia una percentuale di soggetti contagiati che hanno purtroppo esito nefasto). Dunque i livelli di inquinamento atmosferico rivestono un ruolo di fattore aggravante: anche un minuscolo aumento di una sola unità dei livelli di inquinamento da particelle negli anni precedenti la pandemia è associato ad un aumento del 15% del tasso di mortalità.

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Esposizione all'inquinamento atmosferico e alla mortalità COVID-19 negli Stati Uniti (aggiornato il 5 aprile 2020)
Sfondo: scienziati del governo degli Stati Uniti stimano che COVID-19 potrebbe uccidere tra 100.000 e 240.000 americani. La maggior parte delle condizioni preesistenti che aumentano il rischio di morte per COVID-19 sono le stesse malattie che sono interessate dall'esposizione a lungo termine all'inquinamento atmosferico. Indaghiamo se l'esposizione media a lungo termine al particolato fine (PM 2.5 ) aumenta il rischio di decessi COVID-19 negli Stati Uniti.
Metodi: i dati sono stati raccolti per circa 3.000 contee negli Stati Uniti (98% della popolazione) fino al 4 aprile 2020. Adattiamo modelli misti binomiali negativi a inflazione zero utilizzando morti COVID-19 a livello di contea come risultato e lungo a livello di contea -term medio di PM 2.5 come esposizione. Ci adeguiamo per dimensioni della popolazione, letti d'ospedale, numero di individui testati, condizioni meteorologiche e variabili socioeconomiche e comportamentali inclusi, ma non limitati a, obesità e fumo. Includiamo un'intercettazione casuale per stato per tenere conto della potenziale correlazione nelle contee all'interno dello stesso stato.
Risultati: abbiamo scoperto che un aumento di solo μ g / m 3 nel PM 2,5 è associato ad un aumento del 15% del tasso di mortalità COVID-19, intervallo di confidenza al 95% (CI) (5%, 25%). I risultati sono statisticamente significativi e robusti per le analisi secondarie e di sensibilità.
Conclusioni: un piccolo aumento dell'esposizione a lungo termine a PM 2,5 porta a un grande aumento del tasso di mortalità COVID-19, con l'entità di un aumento di 20 volte rispetto a PM 2,5 e mortalità per tutte le cause. I risultati dello studio sottolineano l'importanza di continuare a far rispettare le vigenti normative sull'inquinamento atmosferico per proteggere la salute umana sia durante che dopo la crisi COVID-19. I dati e il codice sono disponibili al pubblico.

Dati e codice:
I nostri dati e codice sono disponibili su github qui .
Manoscritto e materiale supplementare
- Citazione: esposizione all'inquinamento atmosferico e mortalità COVID-19 negli Stati Uniti. Xiao Wu, Rachel C. Nethery, Benjamin M. Sabath, Danielle Braun, Francesca Dominici. medRxiv 2020.04.05.20054502; doi:  https://doi.org/10.1101/2020.04.05.20054502
Ringraziamenti

Apprezziamo il lavoro di Aaron Van Donkelaar, Randall Martin e del suo team per averci fornito l'accesso alle loro stime dell'esposizione al PM2.5. I loro dati (V4.NA.02.MAPLE) sono disponibili sul sito Web di Randall Martin qui: https://sites.wustl.edu/acag/datasets/surface-pm2-5/

I dati sono stati prodotti come parte del seguente documento :
van Donkelaar, A., RV Martin, C. Li, RT Burnett, stime regionali della composizione chimica della materia particellare fine usando un metodo statistico-geoscienziale combinato con informazioni da satelliti, modelli e monitor, ambienti. Sci. Technol., Doi: 10.1021 / acs.est.8b06392, 2019. 

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